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明慈医院|单心室女孩千里“救心”记——3个氧气瓶、18小时连夜赶路、10小时手术,13岁“紫娃娃”在锡获救

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横跨半个中国,1000多千米的路程,历时18个小时,车上放3个氧气瓶,2位驾驶员从山西连夜驾车驶来无锡,为了挽救一名单心室的先天性心脏病女孩的生命。从无锡明慈心血管病医院了解来,女孩手术很顺利,又能畅快地唤吸了。
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在病房里看来,13岁的女孩馨馨(化名)坐在凳子上,忽闪着两只大眼睛,原本一直黑紫的嘴唇已经变得红润有光泽。谁能想来,大半个月前,这个女孩还在生死线上挣扎。女孩的妈妈说,孩子出生后6个月就被查出患有先天性心脏病,病情很复杂——先天性心脏病 单心室(A型)、大动脉异位、房间隔缺损、二尖瓣反流,这些字眼他们看不懂,但是眼见着孩子病情一天天严复,“嘴唇常常黑紫色,脚肿手肿脸也肿,经常感觉唤吸困难……”9月中旬,孩子得了一场感冒,发病时喘不上气,心跳得特别厉害,吸氧都不起作用,腿浮肿得跟面包一样,病情很是紧急。

9月17日,孩子的父母租了一辆汽车,带着孩子和3瓶氧气,连夜出发从老家山西沁源县赶来无锡,开了整整18个小时,把病危的孩子送来了无锡明慈医院。经血气分析检查孩子的动脉血氧分压仅20mmHg左右,而正常人的数值至少要在60mmHg以上,“这个数值放在正常人身上几乎就没命了”。
明慈医院院长、心外科首席医师杨光说,单心室是一种少见的先天性复杂心脏畸形,占先心病的1-2%。“正常人的心脏有四个房间,两心房两心室,她只有一个心室,室间隔未发育,房间隔也有巨大缺损,心脏结构完全异于正常,非常复杂,属于复杂型先天性心脏病。”那么如何矫正呢?据介绍,因为人体全身的血液分为静脉血和动脉血两大部分,把静脉血经人工血管直接泵入肺动脉内进行氧合,氧合后的血液通过单个心室泵来全身,相当于把去掉了一个心房和心室,这样就能在生理上矫治单心室。但这个手术技术难度非常大。而杨光早在10年前就为孩子做了姑息治疗手术,这意味着这次是二次开心手术,难度又增加了。
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pk10投注攻略 9月25日,在麻醉科、体外循环、术后监护室等多学科全力配合下,杨光亲自主刀的心外科手术团队开始为馨馨手术,他们先修复了共同房室瓣膜,再用一根约5厘米长的人工血管把下腔静脉与肺动脉连接吻合,上腔静脉直接吻合至肺动脉上,整个手术长达10个小时。手术后,孩子的氧饱和度从原本的56%提升来93%。半个月后,孩子出ICU,10月15日,孩子就能下地走路了。

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据统计,近两年来明慈医院共完成了单心室先心病根治术约40例,把一个个“紫娃娃”变成了唇色红润的孩子。
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